Gastroscopie
Scopie van de maag en slokdarm
De gastroscopie (maag/darm onderzoek paard)
Als er sprake is van een verdenking op maagzweren of van een afwijking in de peristaltiek van maag en/of slokdarm, kan er met een gastroscoop bij het paard in de slokdarm en maag gekeken worden.
Om de maag en maagwand goed in beeld te krijgen en te kunnen beoordelen, is het van belang dat de maag leeg is tijdens het onderzoek. Het paard dient daarom eerst even te vasten voor het onderzoek.
Tijdens het scopen kunnen er foto’s en filmpjes gemaakt worden van hetgeen we zien en eventueel nemen we een weefselbiopt, mocht dat nuttig lijken.
Een gastroscopie bij het paard kan op stal plaatsvinden, mits er een rustige en veilige werkomgeving is en goede hulp. Indien de omstandigheden op stal niet geschikt zijn voor het onderzoek, of om het paard te laten vasten, kan het paard een dag van tevoren ook bij ons gestald worden en de volgende dag de scopie krijgen in de praktijkruimte.
Waarom is een gastroscopisch onderzoek bij paarden een vaker toegepast onderzoek?
Terugkomende slokdarm en maagproblemen zijn serieus vervelend voor paarden. Daarom stellen we in de meeste gevallen via een gastroscopie eerst goed vast waar problemen exact zitten en in welke mate. We weten dan dan gelijk beter, of verdere aanpak en welke aanpak dan exact, op zijn plaats is.
Mobiele maagscopie
Een gastroscopie op locatie? Bespreek dit dan met de dierenartsen op het spreekuur. Twijfel je of je stal in de werkregio valt?
“Waar het goed mogelijk is, helpen we ook graag mobiel.”
Gastroscopie op stal of op praktijk
Een inwendige maag/slokdarmscopie kan op stal of op onze praktijk plaatsvinden. Indien de omstandigheden thuis bijvoorbeeld niet geschikt zijn voor het onderzoek of even vasten, kan het paard een dag van tevoren bij ons gestald worden. De volgende dag maken we dan de scopie.
Is een gastroscopisch onderzoek bij paarden een zwaar onderzoek?
Bij een gastroscopisch onderzoek gaan we met een slangetje met camera naar binnen kijken. Mensen hebben een reflex bij gastroscopisch snel te gaan spugen. Een reflex om te gaan spugen hebben paarden niet, het overgeven zit überhaupt niet in het systeem van een paard. Dat maakt een gastroscopisch onderzoek bij paarden wat makkelijker. Wel kan een paard natuurlijk wat zenuwachtig worden, want een slangetje in de neus is toch bijzonder. Indien we zien dat het paard zenuwachtig wordt gaan we die zenuwen eerst wat kalmeren, dan geven we een paard dus een roesje. Het paard blijft bij sedatie dan wel gewoon op de benen staan, maar is wel een beetje suffer. Als je dat wilt, mag je natuurlijk zelf ook mee kijken.
Hoe lang duurt gastroscopisch onderzoek bij paarden?
Het onderzoek zelf duurt niet zo lang, maar hou er wel rekening mee dat u ongeveer 45 minuten tijd reserveert, omdat we het paard soms ook een roesje geven.
Behandelen jullie maagzweren ook vaak "blind"?
Bij vermoeden op maagzweren, gaat men soms blind behandelen. Onder blind behandelen verstaan we medicijnen geven zonder scopie. Er zijn echter ook redenen daar terughoudend in te zijn.
We zien nog wel eens dat men “al bijna zeker weet” dat het paard maagzweren heeft, maar het dan in werkelijkheid op de scoop, toch geen maagzweren blijken te zijn. Het is niet heel handig bergen dure medicijnen te gaan geven, want onschuldige limonade is het nu ook weer niet. Wat we ook soms horen is dat een kuur blind gegeven is, de klacht toch niet weg is en de eigenaar dan de conclusie trekt “dat het dus kunnen geen maagzweren meer kunnen zijn”. Maar helaas is dat dan helemaal niet zo zeker, want er zijn genoeg paarden met meer hardnekkige zweren, bij wie louter een random kuur, niet alle zweren weg neemt. Kortom: na het blind behandelen, weet nog steeds niemand iets zeker, of het er is en was en ook niet of het minder of meer werd.
Het is belangrijk, dat dat altijd goed uitgelegd is, voordat iemand blind gaat op starten met een grote kuur. Maar we horen dus ook, dat deze uitleg niet altijd door iedereen goed gegeven wordt. Het zijn met name paardenartsen die geen scopie (kunnen) maken, die wel gelijk de dure medicijnen af geven. Die mag je dan “proberen”, want dan weet je als eigenaar daarna “iets”. En doet hij dan nog vervelend…… dan zijn maagzweren zogenaamd uitgesloten (?) en kan men bij “bijvoorbeeld daarna X proberen, of even zijn rug behandelen, of een ander supplement of een tijdje bij niet-bange-Jantje in training enz”. In werkelijkheid is het probleem dat dan al die tijd niemand voldoende weet.
Als arts wil je echter liever regelen, dat men zo veel mogelijk voor passende acties zorgt, waar het paard weer lichamelijk maar ook mentaal sterker door kan worden. Dat is de reden dat iedere iets serieuzere paardenartsenpraktijk tegenwoordig een maagscopie heeft.
Vijftien jaar en 5 scopie apparaten verder
Zijn wij zo ontzettend dol op het maken van scopiebeelden?
Inmiddels zijn wij in vijftien jaar, vijf scopie-apparaten en nog wat reperaties verder. Ze gaan bij reiniging en gebruik opvallend snel stuk. Het maken van een scopie is daardoor voor artsen al snel gemiddeld minder lucratief, dan het klakkeloos blind uitschrijven van bergen medicijnen via de telefoon. Dus heel overdreven dol op dit apparaat hoeven we niet te zijn. We houden de ontwikkelingen om op nog andere wegen goede diagnoses te kunnen vormen ook goed in de gaten, maar op dit moment is een scopie nog steeds verreweg het meest betrouwbare middel. En om eerlijk te zijn, paarden hebben opvallend vaak minder moeite met het onderzoek, dan sommige eigenaren die er soms veel te langdurig van te voren over na gaan denken. Dat doen paarden niet.
Slokdarmproblemen komen vervolgens regelmatig voor en dat paarden zijn gevoelig voor maagproblemen is helaas een feit. Het maakt de gastroscopie bij paarden dus een vaker toegepast onderdeel. Bij maagzweren is dan zeker een eerste goede startdiagnose belangrijk, omdat steeds maar blind werken aan problemen van paarden, uiteindelijk dus vaak nog blinder is en ook langer blijft, dan men veelal denkt. Investeren in gerichter onderzoek geeft echter meer bruikbare paarden terug, dan steeds investeren in niet rake behandelingen.
Slokarmproblemen
Bij vaker terugkomende verstoppingen kan een scopie verduidelijking geven.
Contact ?
Bij spoed: niet mailen of appen maar liever persoonlijk contact.
- 06 - 5537 00 00
Indien geen spoed: